Standar Operasional Prosedur PONEK – Standar Pelayanan PONEK

STANDAR PONEK

Standar PONEK Rumah Sakit secara khusus di tujukan pada penurunan AKI dan juga AKB sesuai dengan target program nasional dalam Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS). Lebih luas lagi, upaya pelayanan PONEK harus dapat mengupayakan kesehatan reproduksi ibu yang baik dan juga pencapaian tumbuh kembang anak yang optimal sesuai dengan potensi genetiknya.

Ruang lingkup pelayanan PONEK di RS dimulai dari garis depan/UGD dilanjutkan ke kamar operasi/ruang tindakan sampai ke ruang perawatan. Secara singkat dapat dideskripsikan sebagai berikut:

• Stabilisasi di UGD dan juga persiapan untuk pengobatan de nitif.
• Penanganan kasus gawat darurat oleh tim PONEK RS di ruang tindakan.
• Penanganan operatif cepat dan juga tepat meliputi laparatomi dan juga seksio sesaria.
• Perawatan intermediate dan intensif ibu dan juga bayi.
• Pelayanan Asuhan Ante Natal Risiko Tinggi.

Jenis Pelayanan Standar PONEK Rumah Sakit

1. Pertama, Pelayanan Kesehatan Maternal Resiko Tinggi, sebagai berikut :

• Perdarahan pada kehamilan muda / abortus.
• Nyeri perut dalam kehamilan muda dan juga lanjut / kehamilan ektopik.
• Kehamilan Ektopik (KE) & Kehamilan Ektopik Terganggu (KET).
• Hipertensi, Preeklamsi / Eklamsi.
• Perdarahan pada masa Kehamilan
• Kehamilan Metabolik
• Kelainan Vaskular / Jantung
• Pasien dengan Multi Organ Failure
• Ibu hamil, Ibu bersalin, Ibu pascasalin dengan Gagal Jantung New York Heart Assosciation (NYHA) Class III-IV atau CHF kelas 3-4 karena sebab apapun.
• Aneurisma Malformasi Arteriovena (Aneurisma Arterio Venous Malformation) besar dan pecah dengan midline shift tanpa dilakukan tindakan
• Miastenia Gravis stadium lanjut yang mengenai otot pernapasan dan juga bulbar
• Multiple sclerosis (ALS) yang mengenai otot pernapasan dan juga bulbar
• Epilepsi intractable, polifarmasi, dan juga status konvulsivus
• Penyakit ginjal kronik (Chronic Kidney Disease) stage V
• Terakhir, Sindrom Eisenmenger

2. Kedua, Masa Intranatal

• Persalinan dengan parut uterus
• Persalinan dengan distensi uterus
• Gawat janin dalam persalinan
• Pelayanan terhadap syok
• Ketuban pecah dini
• Persalinan macet
• Induksi dan akselerasi persalinan
• Aspirasi vakum manual
• Ekstraksi Cunam
• Seksio sesarea
• Episiotomi
• Kraniotomi dan juga kraniosentesis
• Malpresentasi dan juga malposisi
• Distosia bahu
• Prolapsus tali pusat
• Plasenta manual
• Perbaikan robekan serviks
• Perbaikan robekan vagina dan juga perineum
• Perbaikan robekan dinding uterus
• Reposisi Inersio Uteri
• Histerektomi
• Sukar bernapas
• Kompresi bimanual dan aorta
• Dilatasi dan kuretase
• Terakhir, Ligase arteri uterine

3. Ketiga, Anestesia Umum dan Lokal untuk Seksio Sesaria

• Anestesia spinal, ketamin
• Blok pudendal
• Selanjutnya, Masa Post Natal
• Masa nifas
• Demam pasca persalinan / infeksi nifas
• Perdarahan pasca persalinan
• Nyeri perut pasca persalinan
• Keluarga Berencana